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【案例分享4】腹泻、腹痛、便血?!远离溃疡性结肠炎,了解一下

2022-11-09 10:00


什么是炎症性肠病?



溃疡性结肠炎是慢性非特异性溃疡性结肠炎的简称(Ulcerative Colitis,UC),为一种原因未明的直肠和结肠慢性炎性疾病



主要临床表现腹痛、腹泻、黏液脓血便和里急后重等。病情轻重不等,多反复发作或长期迁延。是以结直肠黏膜连续性、弥漫性炎症改变为特点的慢性非特异性肠道炎性疾病。

划重点,第一个是“病因不明”,也就是说,凡是能找到病因的都不是溃疡性结肠炎,比如说,慢性细菌性痢疾虽然也是结肠的慢性炎症,但是由痢疾杆菌感染导致的,不属于溃疡性结肠炎......虽然其病因尚不十分明确,但普遍认为发病与免疫、遗传、环境及肠道感染等多因素有关。


第二个重点是“结肠”,溃疡性结肠炎的病变范围局限在结直肠,几乎不累及结肠以上的部位,如:食管、胃、十二指肠和小肠,极个别患者可能在和结肠连接的末端小肠会有受累。


最后一个重点是“慢性炎症性疾病”,病程长,反复发作,迁延不愈,对患者的社会功能和生活质量的影响巨大

现在我们对炎症性肠道有了一定的了解,来看看溃疡性结肠炎的案例吧


案例分享


个人信息

患者:王某

性别:男

年龄:70

诊断:溃疡性结肠炎   

病例简介
2004年,在医院被确诊为溃疡性结肠炎,此后,他尝试过多种常规治疗方法,除了口服美沙拉嗪、益生菌之外,还用过激素治疗,但腹痛、腹泻、便血等症状仍无法得到有效控制。且激素治疗副作用大,苦不堪言。

期间,通过加强身体锻炼,注意饮食,病情一度得到缓解。

但2019年十一过后,他的病情再次加重,每日去卫生间数次,长期病痛导致每日郁郁寡欢。

2019年10月,在子女的陪护下慕名赶到包头市八医院求医





移植前



      


大常规肠镜检查后,其肠道粘膜血管纹理模糊,充血水肿、糜烂,有接触性出血;确诊为溃疡性结肠炎(活动期)

“对于一个十多年溃疡性结肠炎的患者来说,得到了超乎想象的改善”

目前排便没血了,大便次数从每日的10余次,到8次,6次,4次,3次,2次……

康复后的他,满面春风,喜气洋洋。


精准菌群移植
在中国,菌群移植治疗疾病已有1700多年的历史。公元300-400年,中医葛洪在他的著作《肘后备急方》中详细描述了使用粪便悬浮液治疗严重疾病,如食物中毒和严重腹泻。近年来,菌群移植已在国内外应用于30余种疾病的治疗。

精准菌群移植(Precision Microbiota Transplantation,PMT),是指将健康供体的肠道菌群通过智能肠菌处理系统制成混悬液或胶囊,采用供-受体配型技术选择最优的供体菌群,移植到患者肠道内,重建正常功能的肠道菌群以实现肠道内及肠道外疾病的治疗。


承葛从以下几个方面定义了精准菌群移植,

引领菌群移植产业走向3.0时代。