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2022-12-29 19:00
#皮肤问题
什么是皮疹？
皮疹是一种皮肤病变。从单纯的皮肤颜色改变到皮肤表面隆起或发生水疱等有多种多样的表现形式。皮疹的特点是大、小片粒红，有时会痒，有时不会痒。皮疹种类和发病原因较多，其种类有：斑疹、丘疹、玫瑰疹、斑丘疹、荨麻疹等，需要根据不同情况进行诊断。
皮疹属于皮肤问题的一种。
你知道吗？
皮肤问题常常也与我们的肠道密切相关，
肠道菌群也会影响皮肤的健康！
肠道菌群与皮肤的关系
皮肤和肠道都是活跃且复杂的免疫和神经内分泌器官，拥有广泛的微生物群。皮肤是人体最大的器官，是抵御微生物等侵袭的物理屏障。肠道由数万亿微生物群落组成，被认为是与宿主健康和长寿密切相关的器官。
肠道菌群对肠道和皮肤的正常生理与动态平衡既存在有利影响，也存在不利影响。
肠道菌群自我们出生起就扮演着三个基本角色：保护、维持新陈代谢以及调节免疫系统。在生命初期，肠道菌群具有保护宿主免受病原体侵袭的作用。
然而，肠道菌群多样性的变化会破坏黏膜免疫耐受性，进而影响皮肤健康。肠道完整性的破坏和微生物群落的失衡会对皮肤的整体动态平衡产生影响。
肠道菌群如何影响皮肤的健康呢？
肠道菌群可通过三种方式来影响皮肤健康：
01
细菌代谢产物
有一种有害菌叫“艰难梭菌”，它可以把芳香族氨基酸代谢成苯或者甲酚，二者可以进入血液里，然后聚积在皮肤中，并且导致皮肤角质素的表达降低，随后可以影响表皮分化和屏障障碍。
02
肠道细菌本身
除了代谢产物可以进入血液循环以外，肠道细菌本身仍然也可以进入体内，它可以对身体其它器官包括皮肤产生影响。
03
免疫反应
很多过敏反应都是发生在皮肤表面的，但肠道菌群失调的人很容易出现免疫系统失调，因此容易出现过敏。或者说，过敏和发生肠道失调情况是密切相关的。
简单来说，当肠道菌群失去平衡时，会导致肠道屏障功能的破坏，一些有害的毒素或细菌也容易进入血液，导致慢性炎症等等，这样人体就很容易受到各种慢性健康问题的影响，包括痤疮等皮肤问题。
承葛经典案例分享
精准菌群移植疗法
柴先生，男，42岁。日常生活中受到皮疹困扰持续2-3年，左小臂皮肤出现小片状红色，伴瘙痒，形状不规则，边界欠清，局部可见皮肤破损。2021年7月皮疹病情加重，服用中药调理，反复发作。
姓名：柴先生
性别：男
年龄：42岁
诊断：皮疹反复发作。
移植主需求：1.改善肠道微生态；2.辅助调理皮疹。
分子诊断-供受体配型
临床通过承葛健康提供的综合肠道菌群检测，由菌群组成和结构分析判断该患者肠道内微生态环境是否失衡，以及各种患病风险；并基于肠道菌群特征，年龄、性别、地域、健康状况等基本信息，经过供受体配型模型分析，进行供受体配型；最终医生结合检测结果及临床诊断进行治疗，于2021年12月进行精准菌群移植第一疗程的治疗，通过3次口服胶囊的形式进行移植。本例患者治疗前后各项检测结果见以下各表：
移植后
PART 01
移植前后身体数据对比
1. 肠道菌群评分
从下图可以看出，移植前患者的肠道菌群评分为39.7，经过第一疗程移植后，肠道菌群评分为50.2，其肠道菌群从重度失衡状态转为中度失衡状态，失衡情况有所缓解。
2. 菌群多样性
从下图可以看出，患者移植前菌群多样性不足、偏低，移植后菌群多样性恢复正常。
PART 02
移植前后身体状态对比
移植前：
皮疹问题困扰持续2-3年，左小臂皮肤出现小片状红色，伴瘙痒，形状不规则，边界欠清，局部可见皮肤破损。
移植后：
皮疹症状明显减轻，小片状红色数量减少，颜色变淡，无皮肤破损。整体皮肤状况有很大的缓解。
移植前 移植后
精准菌群移植(Precision Microbiota Transplantation,PMT)，是指将健康供体的肠道菌群通过智能肠菌处理系统制成混悬液或胶囊，采用供-受体配型技术选择最优的供体菌群，移植到患者肠道内，重建正常功能的肠道菌群以实现肠道内及肠道外疾病的治疗。
承葛从以下几个方面定义了精准菌群移植，
